Криохирургия (от др.-греч. κρύο — холод и χειρουργική — «работа руками») — вид хирургического лечения посредством низкотемпературного воздействия на аномальные или поражённые заболеванием биологические ткани с целью разрушения, уменьшения, удаления того или иного участка ткани или органа;такая процедура называется криоабляцией. Криохирургия исторически использовалась для лечения ряда заболеваний и расстройств, особенно различных доброкачественных и злокачественных состояний кожи.
В древности медики были хорошо осведомлены о способности холода снимать боль и воспаление, снижать температуру тела, повышать сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям. Существуют доказательства того, что холод применялся в Древней Греции еще за 3500 лет до новой эры при лечении инфицированных ран. Древние египтяне, а позже и Гиппократ, и Гален, и Цельс, и Авиценна знали о болеутоляющих и противовоспалительных свойствах холода, который использовали для лечения инфицированных повреждений, переломов черепа и различных ран, полученных в бою.
Широко использовал охлаждение для лечения ран Н.И. Пирогов:
«Холод, безусловно, назначается там, где к опухшей горячей и раздраженной ране присоединяется паренхиматозное (капиллярное) кровотечение», — писал выдающийся хирург.
Барон de Larrey, французский армейский хирург в период войны 1812 г., заметил, что если раненые солдаты долго лежали в снегу, то можно было безболезненно производить ампутацию поврежденных конечностей . Спустя столетие, в годы Великой Отечественной войны, этот метод был возрожден выдающимся отечественным хирургом С.С. Юдиным.
На Руси, как известно, давным-давно было принято после горячей бани окунаться в ледяную купель или растираться снегом.
В Европе к этой традиции долгое время относились как к чудачеству, и лишь вышедшее в 1886 г. сочинение баварского священника Себастьяна Кнейпа «Мое водолечение» в корне изменило прежнее к нему отношение. Толчком к исследованию целительного фактора холода послужила история, произошедшая с самим автором этой работы. Кнейп описывал, как, будучи больным воспалением легких, он, измученный сильным жаром, прыгнул в ледяную воду Дуная, после чего очень быстро пошел на поправку. О важности этого труда можно судить уже по тому, что ни одно сочинение из области гигиены и популярной медицины не переиздавалось столь часто, как книга пастора Кнейпа. Хождение босиком по мокрой траве, влажным камням, холодной воде, а также по свежему снегу названо в ней «самым естественным и простым средством закаливания», а еще способом лечения, особенно для «людей с холодными ногами, горловыми катарами, приливами крови к голове и вследствие этого страдающих головными болями». Методики Кнейпа стали первым сводом правил холодовой терапии, не потерявших актуальности и сегодня. Достаточно напомнить, что после операций, родов, при лихорадочных состояниях или при травмах всегда назначается компресс со льдом.
«Современная» криохирургия имеет относительно краткую историю и тесно связана с разработками в сфере физики низких температур, техники и приборостроения, сделанными в течение последнего столетия.
Бородавки, невусы, кожные «ушки» (англ.)рус., солнечные и старческие кератозы, неврома Мортона и мелкие раковые заболевания кожи являются кандидатами на криохирургическое лечение. Некоторые внутренние болезни также лечатся с помощью криохирургии, включая рак печени,рак поджелудочной железы, рак предстательной железы, рак лёгких, рак полости рта, заболевания шейки матки и, чаще всего, в прошлом, геморрой.
Заболевания мягких тканей, такие как плантарный фасциит (пятка бегунов) и фибромы (доброкачественное нарастание соединительной ткани), можно лечить с помощью криохирургии. Как правило, все опухоли, которые могут быть достигнуты криозондами, используемыми во время операции, поддаются лечению. Хотя этот метод является эффективным, он подходит только для использования против локализованного заболевания и плотных опухолей размером более 1 сантиметра. Крошечные, диффузные метастазы, которые часто сопутствуют раковыми заболеваниями, обычно не поддаются воздействию криотерапии.
Наиболее распространённым способом заморозки поражений является использование жидкого азота в качестве охлаждающего раствора. Криохирургия работает за счёт использования разрушительной силы низкой температуры, заставляющей замерзать жидкость в живых клетках. Когда их температура опускается ниже определённого уровня, кристаллы льда начинают формироваться внутри клеток, в конечном итоге разрывая их. Дальнейший вред злокачественному росту будет возникать после того, как кровеносные сосуды, снабжающие поражённую ткань, начнут замораживаться, тем самым перекрывая подачу питательными веществами и кислороду.
В криохирургии существует два метода воздействия:
Метод распыления — на поврежденную опухолью поверхность распыляется замораживающая смесь
Метод зонда — к опухоли прикладывается криозонд, который охлажден парами азота
Криохирургия используется также хорошо для лечения внутренних и наружных опухолей, как и для опухолей в кости. Для излечения внутренних опухолей используется полый инструмент, называемый криозондом, который находится в непосредственном контакте с опухолью. Через криозонд подают жидкий азот или аргон. Ультразвук или магнитно-резонансную томографию используют для более точного манипулирования криозондом и контроля за замораживанием клеток. Это помогает ограничить повреждение соседних здоровых тканей. Вокруг зонда образуется шарик кристаллов льда, который приводит к оледенению соседних клеток. Когда требуется доставлять газ в различные части опухоли, используется более одного зонда. После криохирургии замороженная ткань либо естественным образом поглощается телом в случае внутренних опухолей, либо растворяется и образуется парша для внешних опухолей.
Наши сосуды Дьюара активно используются в ЭКО-клиниках. У нас есть специализированная серия СДМ, с которой Вы можете ознакомиться в каталоге нашей продукции.